外周穿刺中心靜脈導管插入模型
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主要功能:
1、外周穿刺中心靜脈穿刺插管模型為成人上半身軀干,右側上臂至腕部,體表標志明顯,包括鎖骨、胸骨上切跡和肋骨以及胸鎖乳突肌。
2、逼真的血管結構,主要靜脈包括上腔靜脈、頸內靜脈、鎖骨下靜脈、頭靜脈、貴要靜脈和肘正中靜脈等。
3、靜脈穿刺插管:胸鎖乳突肌外緣有明顯的標志,可進行鎖骨下靜脈穿刺及頸內靜脈穿刺,也可進行肘窩靜脈穿刺。
4、可進行心肌漂浮(Swan-Ganz)導管的插管練習。
5、皮膚和血管可更換,進針時有明顯的落空感。
外周穿刺中心靜脈導管插入模型主要由人體上半身軀干模型構成,上半身軀干模型是帶右臂的仿真軀干,穿刺右臂外展90度,取平臥頭低位,頭轉向右側,
在軀干模型內設有模擬血管,展露鎖骨、肋骨、胸骨、心臟,心臟是透明的,位置與解剖學一致。所述的模擬血管包括頭靜脈、貴要靜脈、肘正中靜脈,位置與解剖
學一致。可模擬頭靜脈、貴要靜脈、肘正中靜脈的穿刺、心臟漂浮導管術訓練和外周靜脈壓測定訓練,解剖結構真實,清晰,進針時有明顯的落空感,可抽出模擬靜
脈血,形象逼真,皮膚和模擬血管可更換。
中心靜脈導管插管的3種方法:
1、前路法:
定位:胸鎖乳突肌前緣向內推開頸總動脈,胸鎖乳突肌前緣中點(即喉結/甲狀軟骨上緣水平)。觸及頸總動脈,旁開0.5~1.0cm。
進針:針干與皮膚冠狀面呈30°~45°角,針尖指向同側乳頭, 胸鎖乳突肌中段后面進入頸內靜脈。此路徑位置高,頸內靜脈深,合并氣胸機會少,但易誤入頸總動脈。
2、中路法:
定位:胸鎖乳突肌三角(以胸鎖乳突肌的鎖骨頭、胸骨頭和鎖骨形成的三角區)的頂端作為穿刺點,約距鎖骨上緣3~5cm。頸總動脈前外側。
進針:鎖骨內側端上緣切跡作為骨性標志,頸內靜脈正好經此而下行與鎖骨下靜脈匯合。穿刺時左拇指按壓此切跡。在其上方1~1.5cm進針。針干與皮膚呈30°~45°,針尖略偏外。
3、后路法:
定位:胸鎖乳突肌外側緣中、下1/3交點作為進針點(鎖骨上緣3~5cm)。
進針:針干呈水平位,在胸鎖乳突肌的深部,指向胸骨柄上窩。
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