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郴州人民醫(yī)院用3D打印機打印仿真實體助力高難度手術

http://www.wandqa.cn2019年03月25日 21:06教育裝備網

  3月中旬,家住郴州市臨武縣林某務農時不慎從高處墜落,骨盆嚴重骨折,下身疼痛萬分,雙腿全不能動。

  其輾轉多家醫(yī)院后來到郴州市第一人民醫(yī)院診治,該院骨科二區(qū)何波涌與醫(yī)院3D打印中心合作,使用3D打印機為他打印了一個1:1的骨盆模型。骨盆碎片怎么重建位置,鋼板啥形狀,螺釘長度該多長……這些從前需要在手術中根據現實情況才能確定的事兒,都在3D打印的模擬骨盆上進行了反復模擬。

  3月21日,郴州市第一人民醫(yī)院骨科二區(qū)何波涌成功為林某實施了手術,原需近6個小時的手術3個小時就完成了,恢復期也提前了一兩個月。

  66歲的林某因從高處墜落致骨盆多發(fā)性骨折,髂骨、坐骨、髖臼等多部位粉碎性骨折,入院時患者出現髖部劇痛合并低血容量性休克癥狀,病情危重。

  郴州市第一人民醫(yī)院骨科二區(qū)組織全科進行病例討論,認為林某病情雖明確,但髖臼骨折情況非常嚴重和復雜,若不能獲得及時正確的治療,則致殘率和并發(fā)癥發(fā)生率極高。經全科仔細分析和嚴密論證,最終決定應用目前最先進的3D打印技術協作完成手術,并制定了詳細的手術治療方案及手術預案。

  于是,一場“化腐朽為神奇”的術前準備工作緊鑼密鼓地在郴州市第一人民醫(yī)院南院3D打印中心進行著。

  林某經行髖臼CT平掃+三維重建后,數據被收集于計算機上進行3D建模,后將模型數據信息傳輸至3D打印機,髖臼部位的仿真模型被按照1:1的比例打印出來,受傷的“骨骼”便真實呈現在醫(yī)患雙方眼前,醫(yī)生可以更精確地觀察病損部位的細微情況,患者和家屬能更直觀地了解自身傷情,醫(yī)患溝通由以往的被動式治療,轉變?yōu)獒t(yī)患雙方雙向互動式診療。

  3月21日,經過一周準備后,手術順利進行,何波涌團隊按術前演練進行實際手術骨折復位、鋼板內固定,原本需要近6個小時的手術僅3個多小時就完成了,病人隨后安全返回病房。

  何波涌表示,術中出血量大大減少,常規(guī)手術大概需用4個單位約800ml的血,此次手術輸血僅1個單位200ml,做到了微創(chuàng)、精準。之前手術由于出血量相對較多,病人會有一段時間內相對比較虛弱,如今出血量減少了,病人恢復時間也縮短1到2個月。術后拍片檢查發(fā)現,患者骨折對位、對線良好,內固定物放置位置較佳。

  據了解,目前,3D打印技術輔助開展的手術主要是骨科中相對復雜、精細的手術,如骨盆骨折、髖臼骨折、上下肢復雜關節(jié)內骨折等。引入3D打印技術后,醫(yī)生也可以通過仿真模型為患者講解手術過程,讓患者更了解自身病情和治療過程,提高配合程度。同時,針對外地患者的會診,也可以通過對方醫(yī)院傳來的患者影像數據,用3D打印機打印出仿真實體,為手術提供遠程指導。(編譯自:新浪湖南)

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